Začeće je vrlo kompleksan proces koji zahtijeva pravilno i usklađeno djelovanje ženskih i muških reproduktivnih organa. Pod utjecajem folikul-stimulirajućega hormona (FSH) u jajniku svaki mjesec dolazi do rasta jajnih folikula. Jedan od folikula postane glavni i pod utjecajem luteinizirajućeg hormona (LH) sredinom menstrualnog ciklusa iz de-Graf-ovog folicula se oslobodi zrela jajna stanica, ovulacija. Zdravi jajovod preuzme jajnu ćeliju i usmjeri je u svoju unutrašnjost, prema šupljini maternice. Tu se jajna ćelija susreće sa spermijima koji dolaze iz rodnice kroz šupljinu maternice, a oplođuje je samo jedan spermatozoid, što se naziva fertilizacijom. Nakon uspješne fertilizacije, nastaje embrion koji se razvija i putuje uzduž jajovoda te nakon pet do šest dana, u stadiju blastociste, dođe u šupljinu maternice. Tu se aktiviraju procesi implantacije, koji obuhvataju biohemijske procese između embriona i sluznice maternice. Nakon implantacije embriona počne se oslobađati hormon trudnoće (hCG) koji čuva i potiče žuto tijelo u jajniku da i dalje luči estrogen i progesteron, koji su prijeko potrebni za dalji tok i očuvanje trudnoće.
Bračna neplodnost se definiše kao nemogućnost začeća u periodu dužem od godinu dana uz redovan polni odnos bez upotrebe kontraceptivnih sredstava. Prema podacima Svjetske Zdravstvene Organizacije problem sa začećem ima 8-10% svjetskog stanovništva. Detaljnih podataka za Bosnu i Hercegovinu nema, ali je procjena da je situacija u BiH prlibližna evropskom prosjeku, gdje je neplodno oko 15% stanovništva, što znači da problema s plodnošću ima svaki šesti odnosno sedmi par. Pojava neplodnosti ovisi o dobi žene mnogo više nego od dobi muškarca. Tako je u dobi do 30 godina neplodan svaki deseti, a u dobi do 40 godina svaki četvrti par.
Uzroci neplodnosti kod pojedinaca i parova vrlo su različiti. Uzročnik bračnog infertiliteta može biti od strane žene i do 50%, a muški faktor do 40%, a problem sa plodnošću i muškog i ženskog partnerau isto vrijeme čine 1/3 ukupne bračne neplodnosti..
Uzroci bračne neplodnosti na našim prostorima kod žena i muškaraca su skoro jednako podjeljeni:
a – neodgovarajuća proizvodnja i/ili transport sjemena u muškaraca (40% i više)
b – neodgovarajuća proizvodnja jajne ćelije u žene ( 25%)
c – smetnje susretu spolnih ćelija, transportu i implantaciji oplođene jajašca (25%)
d – nerazjašnjena neplodnost (10-15 %)